ＦＡＸ注文書

ＦＡＸ　0276-84-2522 つみ木堂　宛 年　　　月　　　日
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商品名 単価（税込） カラー 数量 小計
　 　　　　 　　　　 　　　 　　　 　　　
　　　　 　　　　 　　　 　 　　　　　
　　　　　　 　　　　　 　　　　　 　　　　 　　　　　
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※カラーは「引き車つみき」などの、ひも付き商品などの場合にのみご記入下さい。

　　　　ご注文者様
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ＦＡＸ番号 　　　　　　　　　　－　　　　　　　　　　－　　
お支払方法 住信SBIネット銀行振込（前払い）　　ゆうちょ銀行振込（前払い）
お届け日
時間帯指定		 　　　　月　　　日　　※特に指定のない場合は未記入にてお願いします。

　　（午前中）　　（１４時～１６時）　（１６時～１８時）
　　　　　　　　　　　　（１８時～２０時）　　（１９時～２１時）
包装 　あり　　なし　／　包装紙柄（　ハピチャ　　パレード　　クマサン　　クローバー　　）

　　　　　お届け先　　　　　　※お届け先が上記と異なる場合にのみ、記入して下さい。 

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電話番号 　　　　　　　　　　－　　　　　　　　　　－

木札ストラップ１点無料対象製品の場合は【文字】【ひもの色】を
その他、ご意見・ご要望などございましたらお書き添え下さい。